Probabilmente tutti hanno sentito parlare di artrosi (artrosi deformante). La malattia è uno dei tre disturbi muscoloscheletrici più comuni. Nonostante questa popolarità, non tutti possono dire con sicurezza di avere informazioni complete su questa malattia articolare. Poiché l'artrosi degli arti inferiori è la diagnosi più comune, ti forniremo ampie informazioni sull'artrosi del ginocchio e sui metodi di trattamento.
Brevemente sull'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio
Cos'è l'artrosi del ginocchio e quanto ne sappiamo? Esistono diversi nomi in medicina per questa malattia, ognuno dei quali caratterizza la patologia dal suo lato.
Il termine "gonartrosi" rende chiaro dove si sviluppa il processo patologico (dal greco ginocchio gony).
Il nome "artrosi" (artrosi - articolazione) indica una malattia non infiammatoria in cui si verificano la degenerazione e l'atrofia del tessuto cartilagineo.
C'è un concetto più specifico: l'artrosi deformante. Con la patologia a lungo termine, non viene interessata solo la superficie dell'articolazione del ginocchio, ma anche i legamenti, i tendini ei muscoli vicini. La circolazione sanguigna si deteriora, il trofismo (nutrizione) è disturbato e il metabolismo nei tessuti periarticolari è disturbato. La cartilagine si assottiglia e si distrugge rapidamente, la crescita ossea (osteofiti) si forma sulle superfici laterali dell'articolazione, i legamenti si ispessiscono e perdono la loro elasticità. Tutto ciò porta ad una crescente limitazione della mobilità dell'articolazione fino alla completa assenza di movimento.
La causa principale della malattia sono i cambiamenti legati all'età. Inoltre, ci sono una serie di fattori aggiuntivi che provocano lo sviluppo dell'osteoartrite:
- varie lesioni agli arti inferiori;
- aumento del peso corporeo;
- stile di vita sedentario;
- predisposizione ereditaria per malattie del sistema muscolo-scheletrico;
- Malattia metabolica.
La malattia si sviluppa lentamente e da diversi anni non si sono manifestati sintomi di danno articolare. Nonostante ciò, i cambiamenti degenerativi compaiono gradualmente nelle strutture delle articolazioni. Di conseguenza, c'è dolore e scricchiolii quando si cammina, la mobilità del ginocchio è limitata e c'è atrofia dei muscoli vicini della coscia e della parte inferiore della gamba.
I sintomi dell'osteoartrite deformante dipendono dal grado di danno all'articolazione del ginocchio e diventano più intensi e acuti con il progredire del processo.
Pertanto, non rimandare una visita dal medico. Va ricordato che è impossibile curare definitivamente l'artrosi, ma è del tutto possibile fermarne lo sviluppo. Prima inizia la terapia, maggiori sono le possibilità di un risultato positivo e minore è il rischio di complicanze.
Metodi di trattamento delle malattie
Se un paziente si presenta nello studio del medico con la domanda: "Dottore, ho l'artrosi del ginocchio, dimmi come e come trattarla", molto probabilmente non riceverà una risposta chiara e specifica. La terapia per l'artrosi del ginocchio il ginocchio è un processo a lungo termine che comprende tutta una serie di misure terapeutiche Il trattamento di una patologia inizia sempre con la raccolta dell'anamnesi e della diagnostica.
Quando si pianificano le tattiche di trattamento, il medico tiene conto dell'età del paziente, dello stadio della malattia, del grado di danno alle articolazioni, della presenza e della gravità del dolore. Non esiste un'unica terapia per l'artrosi del ginocchio e non esiste un farmaco che possa aiutare tutti contemporaneamente. La lotta contro la patologia articolare dovrebbe essere complessa e includere non solo farmaci, ma anche procedure fisioterapiche, esercizi terapeutici e ricette della medicina tradizionale. Se tutte le misure conservative non hanno successo, viene eseguito un intervento chirurgico.
Terapia farmacologica
Tutti i farmaci utilizzati nella lotta contro l'artrosi deformante possono essere condizionatamente suddivisi in due gruppi:
- Medicinali che alleviano i principali sintomi della malattia (farmaci antinfiammatori non steroidei, ormoni glucocorticosteroidi);
- Mezzi che ripristinano l'articolazione e ne prevengono l'ulteriore distruzione (condroprotettori, compreso l'acido ialuronico).
Il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio inizia sempre con i farmaci del primo gruppo, che eliminano rapidamente la sindrome del dolore. È il dolore nell'area articolare che fa soffrire maggiormente il paziente.
FANS
I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare la sindrome del dolore grave, il disagio, il gonfiore e l'infiammazione delle articolazioni e dei tessuti circostanti. Questi farmaci possono essere somministrati per via orale, intramuscolare o topica direttamente all'articolazione interessata.
Vari unguenti e gel sono usati per uso esterno. L'effetto analgesico di solito si verifica molto rapidamente e dura per diverse ore. Gli unguenti vanno bene anche perché possono essere utilizzati a lungo, concordando la durata del corso con lo specialista frequentante.
Il corso del trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei assunti per via orale non supera le due settimane, poiché hanno molti effetti collaterali.
Pertanto, i FANS sono prescritti con cautela alle persone con malattie croniche del tratto gastrointestinale e agli anziani.
Corticosteroidi
Se il trattamento con FANS è inefficace e il dolore persiste, il medico può prescrivere iniezioni intra-articolari di ormoni. Sono molto più efficaci dei farmaci non steroidei.
A causa delle numerose conseguenze indesiderabili, gli ormoni glucocorticosteroidi vengono iniettati nella cavità intra-articolare del ginocchio interessato non più di una volta ogni 10-14 giorni e solo durante il periodo di grave esacerbazione.
Condroprotettori
La glucosamina e il condroitin solfato prevengono un'ulteriore distruzione articolare e aiutano a ripristinare la superficie delle placche cartilaginee.
I condroprotettori migliorano la nutrizione del tessuto intra-articolare, saturano il liquido sinoviale con microelementi essenziali e riducono il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Può essere utilizzato sotto forma di compresse, unguenti e iniezioni intra-articolari.
Il trattamento con farmaci che ripristinano la struttura della cartilagine dura almeno 4-5 mesi. Il risultato è un effetto duraturo e duraturo per diversi anni.
Quando si parla di condroprotettori, non si possono trascurare i farmaci di terza generazione. Oltre al condroprotettore, questi fondi contengono un additivo antinfiammatorio non steroideo, che consente di ridurre la quantità di farmaci assunti e ottenere buoni risultati.
I preparati di acido ialuronico sono praticamente sufficienti nella loro composizione per il liquido sinoviale. All'interno dell'articolazione, la sostanza forma un film sottile sulla superficie delle placche cartilaginee che le protegge durante il movimento.
Le iniezioni intra-articolari di acido ialuronico sono prescritte solo durante il periodo di remissione stabile.
chirurgia
La chirurgia viene eseguita solo in casi estremi, quando il trattamento conservativo non dà risultati positivi. La medicina moderna ha diversi metodi per eseguire operazioni che differiscono nel grado di trauma:
- Artroscopia- il metodo più delicato per gli interventi chirurgici. Può essere utilizzato nelle prime fasi dell'osteoartrosi del ginocchio. La procedura è adatta a giovani con uno stile di vita attivo e può essere ripetuta se necessario.
- Osteotomia.L'operazione è prescritta per i pazienti con grave deformità articolare. Durante la procedura viene eseguita una frattura artificiale dell'osso deformato. Quindi gli specialisti assicurano una fusione anatomicamente e fisiologicamente corretta.
- Endoprotesi. . . Il tipo di operazione più radicale. Durante l'operazione, l'articolazione viene sostituita con un impianto. Nonostante la complessità e la durata del recupero, l'endoprotesi rappresenta la migliore alternativa all'artrodesi (intervento chirurgico per collegare le estremità dell'articolazione per immobilizzare completamente l'articolazione).
Fisioterapia nel trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio
Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, le procedure di fisioterapia sono molto efficaci. Eliminano rapidamente il dolore, alleviano gli spasmi muscolari, prevengono la distruzione della cartilagine e accelerano la sua rigenerazione.
Con l'aiuto di misure fisioterapiche, i farmaci possono essere iniettati attraverso la pelle direttamente nell'area dell'articolazione interessata. Molto spesso, con l'artrosi del ginocchio, vengono prescritte le seguenti procedure fisioterapiche:
- Magnetoterapia (10-20 sedute);
- bagni terapeutici (radon, fango, bishopite, idrogeno solforato);
- radiazione ultravioletta a onde medie (6-7 volte);
- Terapia UHF;
- Elettroforesi con soluzioni di farmaci antinfiammatori, vascolari, analgesici;
- Darsonvalizzazione;
- Terapia laser (almeno 10 sedute).
Solo uno specialista può determinare quale trattamento è necessario in un caso particolare, quanto durerà la terapia, concentrandosi sul grado di danno articolare, sull'età del paziente e sulla presenza di eventuali comorbidità.
Terapia fisica
La ginnastica terapeutica è una delle componenti della terapia di successo per l'artrosi deformante. L'esercizio rafforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna e ripristina la mobilità perduta delle articolazioni.
Numero approssimativo di esercizi
Le classi vengono selezionate individualmente per ogni paziente. È necessario sottoporsi regolarmente a terapia fisica per aumentare gradualmente il carico sull'articolazione. È meglio eseguire l'esercizio più volte al giorno per 10-15 minuti.
Dopo una sessione di allenamento serale, è consigliabile fare una doccia con una temperatura dell'acqua confortevole. Quindi è necessario strofinare il ginocchio dolorante con un asciugamano di spugna e massaggiarlo con unguenti antinfiammatori.
Terapia con rimedi popolari
I metodi di trattamento tradizionali sono molto popolari tra i pazienti con artrosi delle articolazioni del ginocchio. Tutti i tipi di impacchi, sfregamenti e unguenti a base di erbe medicinali hanno trovato largo impiego. Prima di utilizzare le ricette della medicina tradizionale, dovresti consultare il tuo medico. Va ricordato che non possono in alcun modo sostituire la terapia principale.
Per forti dolori articolari, puoi fare un impacco di 100 grammi di miele e un cucchiaio di sale da cucina. La procedura viene eseguita di notte.
Gli impacchi termici a base di sale, sabbia o grano sono molto apprezzati dai pazienti. È facile realizzarli: è sufficiente riscaldare il prodotto selezionato in una padella, versarlo in un sacchetto e applicare sull'articolazione in uno stato caldo, ma non bollente.
Oltre agli agenti menzionati, le applicazioni di paraffina, foglie di cavolo o bardana possono essere utilizzate per combattere l'artrosi del ginocchio.
Quando si utilizzano ricette della medicina tradizionale, è necessario ricordare che l'osteoartrosi del ginocchio non può essere curata con il loro aiuto. Puoi solo ridurre le manifestazioni della malattia e migliorare la qualità della vita delle persone.
Conclusione
Per evitare deformità delle articolazioni legate all'età, è necessario esercitare regolarmente, monitorare una corretta alimentazione, evitare lesioni e indossare scarpe comode. Se ti senti a disagio nell'area del ginocchio, dovresti consultare immediatamente un medico. Solo uno specialista può diagnosticare e dire come trattare l'artrosi del ginocchio. L'automedicazione non farà che peggiorare la malattia.